com --->

اساس بیمه نامه
 
 
تعداد بازدید 917
نویسنده پیام
Administator آفلاین


ارسال‌ها : 65
عضویت: 30 /8 /1391
تشکرها : 10
تشکر شده : 9
اساس بیمه نامه



تهیه و تنظیم: نمایندگی تخصصی عمر پارسیان - یونسی


اساس قرارداد :

1-1_بيمه گذار موظف است كليه اطلاعات مربوط به بيمه شده (سلامتي و غيره)را اعلام نمايد. اظهارات كتبي بيمه گذار و بيمه شده در برگ پيشنهادبيمه و پيوستهاي احتمالي آن و گزارش پزشك معتمد بيمه گر، همچنين شرايط عمومي وشرايط خصوصي مندرج يا منضم به بيمه نامه اساس قرارداد بيمه عمر را تشكيل مي دهند.در مواردي كه بيمه گذار و بيمه شده شخص واحدي نباشند رضايت كتبي بيمه شده و همچنين
در مورد بيمه شده اي كه اهليت قانوني نداشته باشد موافقت ولي يا قيم او ضروري است،در غير اينصورت بيمه نامه باطل است.


2-1- هرگاه در مورد سوابق جسمي و روحي بيمه شده كه بوسيله معاينهپزشكي قابل تشخيص نيست و پزشك ناچار است به اظهارات بيمه شده قناعت نمايد معلومشود كه اظهارات او در اين موارد به طور غير عمد مطابق با حقيقت نبوده و يا ايشان از اظهار مطالبي به طور غير عمد خودداري نموده و اين امر موضوع خطر را تغيير داده و يا از اهميت آن نزد بيمه گر كاسته است، ملاك عمل بيمه گر يكي از روشهاي ذيل
خواهد بود:

1-2-1- در صورتيكه بيمه گر قبل از وقوع خطر به اظهارات خلاف واقع بيمه گذار يا بيمه شده پي ببرد حق دارد قرارداد بيمه را فسخ يا با دريافت حق بيمه اضافي مناسبي آن را ادامه دهد.


2-2-1- در صورتي كه بيمه گر بعد از وقوع خطر به اظهارات خلاف واقع بيمه گذار يا بيمه شده پي ببرد تعهدات او به نسبت مابه التفاوت حق بيمه دريافتي به حق بيمه واقعي كاهش مي يابد.


3-2-1-چنانچه موارد خلاف اظهار شده از جانب بيمه گذار و يا بيمه شده از مواردي باشد كه در صورت علم و اطلاع بيمه گر به آن از انعقاد قرارداد خودداري مي نمود، بيمه گر قرارداد را فسخ خواهد كرد.


4-2-1- چنانچه اظهارات خلاف واقع و يا كتمان حقايق از طرف بيمه گذار يا بيمه شده عمدي باشد بيمه نامه باطل و حق بيمه تا تاريخ مزبور دريافت و ارزش ازخريدي (در بيمه نامه عمروپس انداز و عمروسرمايه گذاري) به بيمه گذار مسترد خواهد شد.

حدود وظائف و تعهدات بيمه گر و بيمه گذار به موجب مندرجات بيمه نامه


1- وظايف و تعهدات بيمه گر و بيمه گذار و بيمه شده و هرگونه استفاده از مزاياي بيمه در بيمه نامه معين شده است.


2- هرگونه تقاضاي بيمه گذار در مورد تغيير در شرايط بيمه نامه، در صورت موافقت بيمه گر، با صدور الحاقيه اي که جزء لاينفک
قرارداد محسوب مي شود انجام خواهد شد.


3- چنانچه مطالب مندرج در قرارداد بيمه يا الحاقي(هاي) آن مورد موافقت بيمه گذار نباشد، بيمه گذار اختيار دارد حداكثر ظرف مدت سه هفته از تاريخ صدور تقاضاي اصلاح آن را بنمايد. بديهي است پس از انقضاي مدت ياد شده مطالب مندرج در قرارداد يا الحاقي (هاي) آن مورد قبول بيمه گذار تلقي خواهد شد.


4- در صورتي كه شرايط جديدي توسط بيمه گر به نفع بيمه گذاران وضع شود و بيمه گذاري تقاضاي استفاده از شرايط جديد را بنمايد، در صورت موافقت بيمه گر، با صدور الحاقيه اي حق استفاده از آن شرايط به بيمه گذار اعطا خواهد شد . همچنين در صورت تدوين شرايط عمومي جديد از جانب بيمه گر، بيمه گر مي تواند با كسب موافقت بيمه گذار شرايط جديد را جايگزين نمايد.

[
تعهدات بيمه گذار در پرداخت حق بيمه و عواقب تاخير در پرداخت آن[/

1- بيمه گذار موظف است حق بيمه را به صورت يكجا ، اقساط ساليانه،شش ماهه، سه ماهه و ماهيانه( مطابق موارد مندرج در شرايط خصوصي بيمه نامه) پرداخت نمايد .


2- پرداخت حق بيمه در صورتي معتبر خواهد بود كه به صندوق شركت و يا توسط دفترچه اقساط به بانك تعيين شده از طرف بيمه گر پرداخت گردد .


3- اقساط حق بيمه در سررسيد تعيين شده بايد پرداخت گردد .


4- قسط اول حق بيمه در شروع قرارداد و ساير اقساط حق بيمه در سررسيد تعيين شده بايد پرداخت گردد و حداکثر مهلت پرداخت هر قسط 30 روز از تاريخ سررسيد آن قسط خواهد بود. در صورتي پس از 30روز از تاريخ سررسيد، حق بيمه پرداخت نشود با توجه به نوع بيمه نامه و نيز مدت زمان سپري شده از آن بيمه گر مي تواند به يكي از روشهاي زير عمل نمايد:

[v
در مورد بيمه نامه هاي عمر زماني:
بيمه گر مي تواند قرارداد را بصورت تعليق درآورده يا از همان تاريخ، قرارداد را فسخ نمايد. در صورت عدم فسخ از جانب بيمه گر، بيمه گذار موظف به پرداخت حق بيمه دوران تعليق خواهد بود.


[l]v در بيمه نامه هاي عمرو پس انداز:


o بيمه نامه هايي كه حق بيمه آن كمتر از 6 ماه تمام پرداخت شده باشد خودبخود بدون هيچ گونه تشريفاتي فسخ و حق بيمه پرداخت شده
قابل استرداد نيست.


o بيمه نامه هايي با مدت 5 سال و 10 سال و 15 سال كه حداقل حق بيمه آن به ترتيب 6 ماه ، 12 ماه ،‌18 ماه پرداخت شده باشد به
بيمه اي با سرمايه مخفف تبديل مي گردند و حق بيمه اي بابت اين بيمه دريافت نمي شود

[]vدر بيمه نامه هاي عمرو سرمايه گذاري:
در صورت عدم پرداخت حق بيمه در سررسيد تعيين شده بيمه گر براي تأمين حق
بيمه خطر فوت ، هزينه اداري و هزينه بيمه گري ، معادل آن را از اندوخته رياضي بيمه نامه كسر مي نمايد و تا زماني كه اندوخته رياضي براي تأمين اين هزينه ها كافي باشد پوشش بيمه خطر فوت به قوت خود باقي است .


انتقال بیمه عمروسرمایه گذاری :
( ویژه بیمه عمروپس انداز و بیمه عمروسرمایه گذاری)


1- بيمه گذار مي تواند پس از اخذ موافقت كتبي بيمه گر و بيمه شده بيمهنامه را به ديگري انتقال دهد .


2- انتقال دهنده مسئول پرداخت كليه اقساط حق بيمه تا تاريخ انتقال است.


3- در صورت فوت بيمه گذار (چنانچه بيمه گذار و بيمه شده يكي نباشند)انتقال گيرنده (گان) يا وراث مي بايستي كليه تعهداتي كه بيمه گذار اصلي بابت آن بيمه نامه در مقابل بيمه گر داشته مانند وي اجرا نمايند و در مقابل از مزاياي بيمه نامه بهره مند گردند.


خطرات متمم :

خطرات مشروحه ذيل در صورتيكه با شرايط خصوصي اين قرارداد مغايرت نداشته باشد قابل اجرا خواهد بود:


1- خطر مسافرت هوايي : بيمه گر بدون اطلاع قبلي و دريافت حق بيمه اضافي ، غرامت فوت ناشي از خطرات مسافرت هوايي با هواپيماهاي مسافربري را تعهد مي كند مشروط برآنكه بيمه شده به عنوان مسافر عادي و در خطوط حمل و نقل تجاري مجاز مسافرت نمايد.


2- بيمه گر بدون دريافت حق بيمه اضافي ، غرامت فوت ناشي از مسافرت به تمام نواحي كره زمين به استثناي مناطق حاره و گرمسيري يا قطبي را تعهد مي نمايد. در صورت بروز خطر در مناطق مستثني شده ، بيمه گر فقط مبلغ اندوخته (در بيمه هاي عمروپس انداز وعمروسرمايه گذاري) ايجاد شده تا روز وقوع حادثه را پرداخت خواهد نمود.

1-در صورتيكه بيمه شده خودكشي كند و يا در اثر سعي در خود كشي فوت نمايد بر اساس شرايط زير عمل مي گردد:

1-1- در صورتي كه خودكشي در دوسال اول شروع بيمه نامه رخ دهد سرمايه فوتي پرداخت نمي شود و فقط در بيمه نامه هاي عمروپس انداز و عمروسرمايه گذاري ارزش بازخريدي بيمه نامه كه از طرف بيمه گر تعيين مي شود به استفاده كننده پرداخت خواهد شد.


2-1- هرگاه دو سال تمام از مدت بيمه گذشته باشد تمام سرمايه بيمه فوت و ارزش بازخريدي (در بيمه هاي عمروپس اندازو عمروسرمايه گذاري) پرداخت خواهد شد.

2- در صورتيكه استفاده كننده يا يكي از استفاده كنندگان يا بيمه گذار سبب مرگ بيمه شده باشند از دريافت سهم خود محروم شده و مابقي سرمايه و ارزش بازخريدي به ساير استفاده كنندگان به نسبت تعيين شده و در صورت عدم انتخاب استفاده كننده ديگر به وراث قانوني بيمه شده به نسبت سهم الارث پرداخت خواهد شد.

3- در صورت فوت بيمه شده ناشي از هدايت يا سرنشيني وسايل نقليه(هوايي، زميني، دريايي) در مسابقات و پروازهاي اكتشافي، آكروباسي و هر نوع تمرين و آموزش پرواز هوايي، پرش با چتر نجات (سقوط آزاد)، هدايت كايت و يا ساير وسايل پرواز بدون موتور، فقط ارزش بازخريدي بيمه نامه (در بيمه نامه هاي عمروپس انداز و عمروسرمايه گذاري) در
زمان حادثه به استفاده كننده (گان) پرداخت خواهد شد.

4- خطر جنگ: در صورتيكه بيمه شده،در نتيجه عمليات تعرضي و تدافعي و يا هر نوع حادثه ديگري كه جنبه نظامي در مقابل تهاجم نيروي متخاصم داشته باشد فوت نمايد ،بيمه گر فقط ارزش بازخريدي (در بيمه نامه هاي عمروپس انداز و عمروسرمايه گذاري) ايجاد شده
تا روز وقوع حادثه را پرداخت خواهد نمود.

در صورتيكه بيمه شده در كشوري كه در حال جنگ است فوت شود، بيمه گذار ،‌ استفاده كننده و يا وراث قانوني بيمه شده بايد ثابت كنند كه فوت بيمه شده در نتيجه عمليات جنگي نبوده و بيمه او نمي بايستي معلق شده باشد، در غير اينصورت تنها ارزش بازخريدي بيمه نامه پرداخت خواهد شد.

5-عمليات پليسي ، عمليات نظامي محسوب خواهد شد.

ختيار بيمه گذار در تغيير استفاده کننده:

1- بيمه گذار حق دارد در طول مدت قرارداد بيمه، استفاده کننده از بيمه نامه را با موافقت کتبي بيمه شده تغيير دهد. در اين صورت بيمه گذار موظف است مراتب را کتبا با ذکر نام و نام خانوادگي و شماره شناسنامه هريک از استفاده کنندگان بيمه به بيمه گر اطلاع دهد.


2- استفاده کننده ورثه قانوني بيمه شده است مگر آنکه قبلا در سند بيمه نامه و يا اوراق الحاقي، استفاده کننده ديگري قيد شده باشد در اينصورت سرمايه بيمه عمر متعلق به اشخاصي خواهد بود که در سند بيمه نامه و يا اوراق الحاقي نام آنها ذکر شده است.
[
مدارک لازم براي پرداخت سرمايه بيمه :
سرمايه بيمه نامه در سر رسيد آن پس از دريافت اسناد و مدارك مشروحه ذيل به استفاده کننده(گان) پرداخت خواهد شد :

1 - بيمه نامه واوراق الحاقي ضميمه آن.
2- قبض رسيد حق بيمه هاي پرداخت شده .

علاوه بر مدارک فوق :

3- در صورت حيات بيمه شده در سر رسيد بيمه نامه به منظور پرداخت سرمايه بيمه ارائه اصل شناسنامه يا کارت شناسايي معتبر الزامي است

4- در صورت فوت بيمه شده در طول مدت بيمه نامه ، به منظور پرداخت سرمايه بيمه بايد مراتب کتباً با ذکر علت فوت در اولين فرصت منتهي تا يکماه ( مگر در موارد غير عادي) از طرف استفاده کننده يا بيمه گذار به اطلاع بيمه گر برسد ،

بعلاوه مدارک ذيل را براي رسيدگي در اختيار بيمه گر قرار دهند :
- گواهي رسمي فوت .
- گزارش حادثه در صورت فوت بعلت حادثه .
- گواهي آخرين پزشك معالج در صورت فوت بعلت بيماري که در آن علت
بيماري و شروع و سير آن ذكر شده باشد ودر صورتيكه معالجه بعمل نيامده باشد مدارك مثبته حاكي از بيماري و علل فوت تهيه و ارائه گردد.

-گواهي انحصار وراثت بيمه شده در صورتيكه استفاده كننده (گان) در بيمه نامه يا اوراق الحاقي مشخص نشده باشند.
- بيمه گر حق دارد اطلاعات و مدارك تكميلي را در اين زمينه مطالبه يا خود تهيه كند .
- در صورتيكه اشتباهي در تاريخ تولد بيمه شده در موقع انعقاد قرارداد بيمه رخ داده باشد حق بيمه هاي مازاد دريافتي مربوطه مسترد و يا از سرمايه کسر خواهد شد .


تهیه و تدوین مطلب :
نمایندگی تخصصی عمر پارسیان
ف. یونسی


چهارشنبه 11 اردیبهشت 1392 - 19:15
نقل قول این ارسال در پاسخ گزارش این ارسال به یک مدیر



برای ارسال پاسخ ابتدا باید لوگین یا ثبت نام کنید.




پرش به دفاتر نمایندگی تخصصی عمر :

دنیا دنیا آرامش بیمه عمروسرمایه گذاری شرکت بیمه پارسیان" " نمایندگان عمر و سرمایه گذاری ضامنان آینده و فردای عزیزانی که صمیمانه به آنها توصیه میکنیم با خدمات بیمه عمر و سرمایه گذاری پارسیان زندگی خود را بهاری و با امنیت ابدی کنند


© 2012 ThemeFreak

Forum software by MyBB

Theme by P30Site.rzb.ir